Tipuri de vezica neurologica

Afectiunile neurologice pot altera controlul atit al vezicii urinare cit si ale sfincterelor acesteia.

Alterarea functiei de umplere a vezicii – Vezica Hiperactiva. Se traduce in simptome de graba la urinare, urinare deasa, pierdere de urina. Poate fi tratata cu medicamente calmante vezicale, stimulare electrica – neuromodulatie, injectare de Toxina Botulinica in vezica.

Alterarea functiei de golire a vezicii – Vezica Hipocontractila. Se traduce in simptome de retentie, golire incompleta sau pierderi de urina, mai ales noaptea, prin prea plin. Poate fi tratata prin golire cu sonde speciale de unica folosita, prin sondaj intermitent.

Alterarea functiei de contractie a sfincterelor. Se traduce in incontinenta urinara aproape permanenta accentuata la eforturi fizice. Poate fi ameliorata prin tonifierea musculaturii striate a sfincterelor prin stimulari electrice sau sedinte de bio-feedback.

Alterarea capacitatii de relaxare a sfincterelor – de fapt este o lipsa de coordonare intre sfinctere si vezica. Se numeste disinergie. Se traduce in urinari dificile cu jet intrerupt si golire vezicala incompleta. Poate fi tratata prin golirea vezicala prin cateterizare intermitenta si concomitent tratarea vezicii cu calmante ale contractiei sau Toxina Botulinica. Cu rezultate bune, dar de scurta durata, este si injectarea de Toxina Botulinica direct in sfincter pentru relaxarea acestuia.